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간호학 - 만성신부전증

본 자료는 신부전증에 대해 작성된 리포트입니다. 신부전증의 1) 해부 생리 2) 정의 3) 원인 및 유발요인 4) 만성 신부전증 정도 5) 주요 임상증상 6) 진단 7) 치료 8) 합병증 9) 간호에 대해서 정리되었습니다.

1) 해부 생리

2) 정의

3) 원인 및 유발요인

4) 만성 신부전증 정도

5) 주요 임상증상

6) 진단

7) 치료

8) 합병증

9) 간호3) 원인 및 유발요인

만성 신부전은 원인이 무엇이든지 간에 신장의 기능이 서서히 저하되어 요독이 몸에 축적되어 여러 문제를 일으키는 병이다. 만성 신부전의 3대 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염이 있고 그 외에도 만성 신우신염, 다낭성 신장병, 신결핵 등이 있다. 당뇨병의 경우 당뇨 조절의 실패로 인한 합병증으로 모세혈관에 변화가 생겨 단백뇨가 심해지고, 사구체 여과율이 감소되며, 부종과 고혈압이 발생한다. 고혈압은 합병증으로 단백뇨, 신부전 등이 생길 수 있다. 만성 사구체신염은 오랜 기간 지내면서 신손상이 진행되어 만성 신부전에 이르게 된다

4) 만성 신부전증 정도

만성신부전증이라고 해서 모두 당장에 투석이나 이식을 하는 것은 아니다. 정상인의 신기능을 100%로 볼 때 남아있는 신장의 기능이 얼마나 되는지에 따라서 다음의 네 그룹으로 나 눈다.

▶ 50-75% : 신기능이 감소되어 있지만, 정상 부위의 신장이 손상된 부위의 기능을 대신해 주므로, 환자는 아무런 증상을 느끼지 못한다.

▶ 25-50% : 스트레스를 받게 되면 증상이 생긴다.

▶ 10-25% : 체내 노폐물이 축적되어서 요독증상이 생긴다.

▶ < 10% : 투석이나 이식이 필요하다(말기신부전)

그러므로, 만성신부전증이라고 진단 받았을 때, 아직 말기신부전증에 도달한 것이 아니 라면 우리는 남아있는 신장을 잘 보존해서, 가능한 한 오랫동안 불편함 없이 생활하도록 해야 한다. 탈수, 고혈압, 신독성 약제, 임신 등가역적인자는 다른 손상을 일으킬 수 있으므로 무조건 피해야 한다.

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6) 진단

▶ 정규적인 혈압 측정, 몸무게 측정 : 수분조절의 지표로 매우 중요하다.

▶ 신기능 측정 : 혈청 BUN, 크레아티닌, 24시간 요 크레아티닌 배설율

▶ 일반화학검사: 칼슘, 인, 요산, 전해질, 오스테오칼신, 철분 함유율, 비타민 함유율,

빈혈검사, 신장초음파(도플러) , 신스캔, 골스캔, 골밀도 검사, 골조직검사, 심장검사, 위장검사

1) 혈액검사의 기준과 의미 (정상인과 투석환자와의 차이)

A. 뇨독 검사

- BUN ; 정 상 인 = 7-25 MG/DL

투석환자 = 40-85 MG/DL

환자의 단백질 섭취 즉 영양상태와 연관이 깊으며 증가의 원인은 단백질 섭취가 많을 때, 투석량이 적어 더 많은 투석이 필요할 경우와 투석 시간의 증가, 투석 횟수의 증가가 필요할 때이다. 검사치 이상시 증상으로는 피로, 구역질, 불면증, 피부 건조증, 가려움증, 호흡시 뇨독 냄새, 비위가 많이 상하여 식사가 힘들어 진다.

[문서정보]

문서분량 : 9 Page

파일종류 : HWP 파일

자료제목 : 간호학 - 만성신부전증

파일이름 : 간호학 - 만성신부전증.hwp

키워드 : 간호학,만성신부전증

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