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품행장애 분석


품행장애 분석


품행장애Conduct Disorder



영화 ‘The Good Son` (1993).

1. 사례

어린 마크는 병석에 누워있는 어머니가 삼촌인 월리스 아저씨댁으로 보내짐.

마크-` 월리스의 부인인 수잔, 여동생 코니,헨리.그러나, 헨리는 겉은 착하고 천사같은 어린 아이이나, 실은 악마의 화신.

마크는 헨리한테 질리기 시작하고, 사람들에게 헨리의 본 정체를 알리려고 하나 아무도 믿어줌.

헨리의 남동생 리차드가 목욕탕 물에 빠져 죽은사건 -` 월리스와 수잔 부부는 이 사건을 가슴에 묻어두고 우울증.

헨리는 친엄마를 절벽으로 유인해 밀어뜨림.


The good son (1993)


진단

헨리는 DSM-Ⅳ에 근거하여 품행장애.

품행장애는 DSM-Ⅳ에서 크게 사람과 동물에 대한 공격성, 재산의 파괴, 사기 또는 도둑질, 심각한 규칙위반에 근거.

지난 12개월 간 헨리의 행동은 4가지 항목의 하위진단항목 15개 중 최소 3가지 이상을 보이고 있으며 그 중 하나인 사기를 지난 6개월을 포함한 아주 오랫동안 지속적으로 해온 것

헨리는 10세 이전, 아동기-발병형,

품행장애 증상이 어린 나이에 시작, 문제행동의 수가 많기 때문에 예후가 좋지 않을 것임.

성인기에 반사회적 성격장애로 발전될 가능성 큼.


DSM -4 품행장애 진단기준

A. 지난 12개월 동안 세 가지 이상을 보이면서 그 중 적어도 한 가지는 지난 6개월 동안 나타났으며 타인의 기본적 권리나 연령에 맞는 사회적 규범이나 규칙을 분명히 위반하는 행동이 반복적이고 지속적으로 나타남.

B. 혼란한 행동으로 인해 사회적 학업적 또는 직업적 기능에서 임상적으로 심각한 손상이 있다.

C. 18세 이상인 경우, 반사회적 성격장애의 진단기준에 맞지 않는다.



1) 사람과 동물에 대한 공격성

헨리는 식탁 아래에서 처음 본 친구의 종아리를 발로 찬다.

나무꼭대기에서 친구를 떨어뜨리려고 한다.

친구에게 자신의 나쁜 행동을 친구의 행동으로 돌릴 것이라고 협박.

자신의 여동생을 살얼음이 있는 강 위에서 동생을 얼음구멍에 빠뜨림.

육교 위에서 찻길에 허수아비 인형을 던져 차 사고를 일으키며 즐거워함.

장난감 총으로 고양이를 쏴 죽이려고 하였으며 이후에, 개를 쏴 죽여 시체를 우물가에 유기.

어머니를 절벽으로 밀어내고 절벽에 매달린 어머니에게 큰 바위를 던져 상해를 입힘.



사람에 대한 공격성


2) 재산파괴

헨리는 다른 사람 소유의 건물에 들어가서 창문을 깨며 놀았음.



3) 사기 혹은 절도

자신이 한 악행들을 부모를 포함한 어른들에게 친구가 한 짓이라고 거짓말.

어른들앞에서는, 자신은 좋은 아이인 것처럼 연기함.



유전 및 생물학적 원인

까다로운 기질 헨리는 일찍이 10세 이전부터 품행장애 증상을 보였기 때문

냉정하고 무감각적인 특성을 타고났을 것으로 보인다.

과다한 활동과 행동 억제 체계(BIS)` 행동 활성화 체계(BAS)

부계유전 : 아버지가 헨리의 친구를 방에,가둔것으로 보아, 여기서 아버지도 약간 품행장애 기질이 있어 보임:



인지적 원인

헨리는 모든 것이 자신의 뜻대로 돌아가야 한다는 자기중심주의의 미숙한 형태의 사고

부모가 자신을 멀리 있는 곳으로 보낼 것이라 생각하는 것에서 애매한 사건에 대해 적대적인 행동으로 해석하는 인지왜곡.



행동주의적 원인

또한 헨리는 자신의 거짓말로 사람들이 자신을 착한 아들, 착한 아이로 바라봐주니까 거짓말하는 행동이 강화를 받게 됨.



가족적 원인

남동생의 죽음으로 어머니는 우울증

잦은 부부싸움

부모와 자식 간에 상호작용이 잘 이루어지지 않았음

부모는 자식이 밖에서 나가서 무엇을 하든지 별로 신경을 쓰지 않고, 내버려 두는 방임적태도.







[문서정보]


문서분량 : 18 Page

파일종류 : PPTX 파일

자료제목 : 품행장애 분석

파일이름 : 품행장애 분석.pptx

키워드 : 품행장애,분석

자료No(pk) : 15125533

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